Rhytidectomie

Avec le temps, la gravité et l’exposition au soleil font des ravages sur le visage et le cou. Des plis profonds apparaissent de chaque côté du nez jusqu’aux coins de la bouche, la mâchoire se relâche et le cou développe des plis lâches et des dépôts de graisse.
La rhytidectomie (lifting) permet de lutter contre ces signes de vieillissement en resserrant les muscles, en éliminant la graisse et en réduisant l’excès de peau.
La rhytidectomie améliore l’aspect des parties inférieure et moyenne du visage, ainsi que du cou.

 

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Elle est la plus efficace pour corriger les éléments suivants :
• Affaissement du milieu du visage
• Les plis profonds sous les yeux
• Sillons nasogéniens
• Bajoues
• Affaissement de la graisse
Peau et graisse relâchées sous le menton et la mâchoire
Bien que la rhytidectomie supprime ou atténue les signes du vieillissement, ceux-ci réapparaîtront progressivement avec le temps. La rhytidectomie n’améliore pas l’aspect des sourcils, des paupières, du nez et de certaines parties du milieu du visage. Un patient qui souhaite améliorer ces zones peut combiner la rhytidectomie avec un lifting frontal ou une chirurgie des paupières, et/ou avec des produits de comblement des tissus mous injectables, des implants faciaux et un resurfaçage de la peau.

 

Candidats à la rhytidectomie

Les meilleurs candidats à la rhytidectomie souhaitent corriger un ou plusieurs des signes de vieillissement indiqués ci-dessus ;
• ils présentent un certain affaissement du visage, mais leur peau est encore élastique ;
• ils sont généralement en bonne santé, ne fument pas et ont des attentes réalistes quant à ce que la rhytidectomie peut faire.
Il est très important que le chirurgien s’assure que le patient n’est pas intéressé par la rhytidectomie uniquement en raison de la pression exercée par quelqu’un d’autre.
Types de rhytidectomie
La rhytidectomie est généralement pratiquée en ambulatoire dans un cabinet, un centre de chirurgie ou un hôpital. Les patients ont le choix entre une sédation par voie intraveineuse ou une anesthésie générale. L’intervention dure environ 2 heures. Le mode de réalisation du lifting dépend du chirurgien, de la structure du visage du patient et de l’ampleur de la correction souhaitée.

Rhytidectomie traditionnelle

La rhytidectomie traditionnelle est un lifting  » complet  » qui rajeunit le visage, les bajoues et le cou. Elle comprend la sculpture et la redistribution de la graisse, le soulèvement et le repositionnement des muscles et des tissus plus profonds, ainsi que le découpage et le redrapage de la peau. L’incision commence au niveau des tempes et descend jusqu’à l’avant de l’oreille, autour du lobe de l’oreille et derrière l’oreille jusqu’à la partie inférieure du cuir chevelu, à la racine des cheveux. Parfois, une autre incision est pratiquée sous le menton.

Rhytidectomie à incision limitée

La rhytidectomie à incision limitée améliore la zone autour des yeux et de la bouche en réduisant les sillons nasogéniens et autres plis profonds. De courtes incisions sont pratiquées au niveau des tempes et autour de l’oreille, et éventuellement dans les paupières inférieures et/ou sous la lèvre supérieure. Dans les deux cas, les incisions sont refermées à l’aide de points de suture ou de colle tissulaire. Les cicatrices sont dissimulées dans la ligne des cheveux et dans les contours naturels du visage.

Rétablissement après une rhytidectomie

Après la rhytidectomie, le chirurgien enveloppe les incisions dans des bandages et peut insérer des tubes de drainage ; si c’est le cas, ils sont retirés le lendemain. Si des clips chirurgicaux maintiennent certaines incisions fermées, ils sont retirés, ainsi que les éventuels points de suture, une semaine après l’intervention.
Après la rhytidectomie, on peut ressentir un gonflement, un engourdissement, des ecchymoses et une sensation d’oppression ou de tension dans le visage et le cou. Le visage peut sembler inégal ou déformé, et les muscles faciaux peuvent être raides. La plupart de ces effets secondaires disparaissent en l’espace de 3 à 6 semaines et les sensations reviennent généralement à la normale en quelques mois. Avec le temps, les cicatrices deviennent moins rouges, moins soulevées, moins bosselées et moins prurigineuses. De nombreux patients reprennent le travail dès la troisième semaine. Des produits cosmétiques de camouflage peuvent être utilisés pour minimiser l’apparence des ecchymoses.
Résultats de la rhytidectomie
Les résultats de la rhytidectomie ne sont pas permanents et certains patients choisissent d’en subir une autre dans 5 ou 10 ans. Dans un certain sens, cependant, les effets sont permanents ; des années plus tard, le visage continue d’être plus beau que si la rhytidectomie n’avait pas été pratiquée.
Risques associés à la rhytidectomie
Les complications possibles de la rhytidectomie sont les suivantes :
• saignement,
• infection,
• ecchymoses,
• gonflement,
• décoloration,
• réaction allergique à l’anesthésie,
• formation de cloques sur la peau (généralement uniquement chez les fumeurs),
• lésion nerveuse,
• perte temporaire ou permanente de la sensibilité du visage.

 

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